Для перемещения по страницам сайта  не забывайте использовать кнопку браузера "НАЗАД"

История  научных исследований в госпитале и наших конференций
Главная страница сайта

 Приглашаем принять участие в конференции


Общая информация о предстоящей конференции.
Условия и приглашение для участников!
Форма и правила регистрации участников конференции в онлайне.
Учреждения и организации принявшие участие в создание конференции.
Участники организационного комитета конференции " Актуальные воросы военной и практической медицины"
Форма отправки тезисов выступлений на конференции в оргкомитет конференции в интернете.
Правила оформления и форма  пересылки материалов статей на конференцию через интернет.
Гостевая книга конференции. Ваши отзовы, предложения, замечания и пожелания.
Почтовый сервер конференции. Наши электронные адреса. Форма отправки сообщения с сайта конференции.
Наши друзья и мецинаты конференции.


Получите 100 000 хитов в месяц - бесплатно!!

Реквизиты для оплаты публикаций

Как получить требуемый материал?

III научно-практическая конференция 2002 год

РЕЗЮМЕ


Шуть Л.С. Машков Ю.П. - О подготовке службы медицины катастроф Оренбургской области к защите жизни и здоровья населения в чрезвычайных ситуациях. 
Организация специальной подготовки специалистов службы медицины катастроф, подготовка лечебно-профилактических учреждений, формирований службы медицины катастроф является гарантом поддержания высокой готовности органов здравоохранения к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций. Совершенствование системы управления службой и структуры службы, разработка организационных основ создания и работы службы местного и объектового уровня - залог эффективной работы центра медицины катастроф.
В.В. Жуков, Н.Н. Комаров - Прогнозирование успешности профессиональной деятельности медицинских работников в условиях чрезвычайной ситуации. 
Особую актуальность в настоящее время приобретают проблемы, связанные с необходимостью повышения уровня профессиональной надежности и сохранения профессионального здоровья. Решение этих проблем невозможно без первичного профессионального отбора и периодического контроля уровня функциональных резервов организма. Предлагается проведение психофизиологического освидетельствования как инструмента выявления и оценки профессионально значимых качеств. Это позволит значительно уменьшить количество ошибок и срывов в работе медицинского персонала, особенно в экстремальных условиях и при чрезвычайной ситуации.
И. О. Гуськов Телемедицина в службе медицины катастроф 
В статье рассмотрены вопросы использования телемедицинских технологий в службе медицины катастроф для проведения консультаций между клиниками в российских регионах и ведущими российскими и западными медицинскими центрами. Анализируется российский опыт использования видеоконференцсвязи для проведения экстренных телеконсультаций пострадавших в чрезвычайных ситуациях.
В. Носов, Л.А. Дюков - Опыт развертывания госпитального отделения медицинского отряда специального назначения в условиях локального конфликта 
Предлагается обобщенный опыт развертывания госпитального отделения (ГО) МОСН  ПриВО в период контртеррористической операции на территории Чеченской республики зимой-весной 2000 года. Положительный опыт территориального сближения приемно-сортировочного и госпитального отделений, удаления дизельных установок от лечебно-диагностических подразделений, рациональное использование рабочего пространства палаты интенсивной терапии, устройство дополнительных помещений между смежными палатками, а также рекомендации по системам жизнеобеспечения и поддержания санитарно-гигиенического порядка в ГО несомненно поможет как сослуживцам, так и коллегам из гражданских подвижных медицинских учреждений в организации работы и быта в полевых условиях.
В.С.Кудрин, В.Г.Лейзерман - Некоторые аспекты оценочной деятельности в сфере медицины 
Представлены сведения о принципах организации оценки медицинской деятельности на уровне медицинского учреждения. Обращается внимание на необходимость проведения рациональной просветительской работы с акцентом на формы и цели оценочной деятельности. Оценка деятельности медицинского учреждения представляет собой комплекс учёта, контроля и собственно оценивания. Даётся краткое описание учёта медицинской деятельности и её контроля. Уделяется внимание описанию ресурсов, используемых при осуществлении оценочной деятельности. Приводится описание системы координации оценоч-ой деятельности на уровне медицинского учреждения
В.Б.Сапрыкин, Л.В. Сапрыкина - Роль акушерства в возрождении России
 Изменение демографической ситуации в России требует пересмотра в оказании акушерской помощи. Прежде всего это заключается в изменении экономических и социальных подходах к репродуктивной политике нашего государства. Изменение прежде всего должно касаться воспитательной, образовательной и оздоровительных программ. Все это должно основываться на возрождении духовности российского народа 
О.А.Науменко, С.В. Нотова,  М.В. Галчина  - Характеристика физического развития и функционального состояния органа зрения юношей призывного возраста, обучающихся в Оренбургском государственном университете. 
В настоящее время перед лечебно-профилактическими учреждениями Приволжско - Уральского военного округа и Оренбургской области наиболее остро встали задачи по раннему выявлению и коррекции отклонений в состоянии здоровья призывников. Обследование 300 юношей призывного возраста, обучающихся в Оренбургском государственном университете (ОГУ), проведенное сотрудниками кафедры профилактической медицины, показало, что 30% юношей имеют отклонения в физическом развитии, у 24,5% студентов зарегистрирован низкий уровень физической активности, а у 26% -снижена острота зрения и выявлена миопия. Полученные данные послужили основанием для выделения основных направлений комплексной программы "Образование и здоровье на период 2001-2005 гг.", включающих: обучение здоровому образу жизни, направленное на нормализацию питания, двигательной активности и зрительного режима.
Б.Г.Нузов,В.И.Бородин, А.В.Бородулин - Сравнительная оценка эффективности различных методов лечения острого варикотромбофлебита. 
Впервые изучена эффективность местного использования милиацила в комплексном лечении острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей на фоне варикозной болезни. В контрольной группе пациентов вместо милиацилла применена гепариновая мазь. В остальном лечение больных испытуемой и контрольной групп было аналогичным. Исследование охватывает 252 больных. Выявлено на основании клинических, гистологических, гистохимических, и гистоавторадиографических исследований высокая эффективность милиацилла в сравнении с гепариновой мазью. Милиацилл может быть успешно применен для лечения и подготовки данной категории больных к радикальному хирургическому вмешательству. Осложнений при использовании милиацилла не обнаружено.
О.Б.Нузова,Б.Г.Нузов,.И.Кондрашов,Н.Н.Лисицкий, А.В.Бородулиин Сочетанное применение милиацилла и физических методов в комплексном лечении трофических язв 
У 198 больных с трофическими язвами различного генеза изучена эффективность лечения при сочетанном местном использовании нового препарата милиацила и лазерного излучения, милиацила и ультразвука. Клиническими, гистологическими, гистохимическими и микробиологическими исследованиями установлено, что процесс заживления трофических язв протекает более благоприятно при сочетанном применении милиацила и лазерного излучения. Длительность стационарного лечения пациентов, у которых в комплексном лечении использовали милиацилл и лазерное излучение, составила 15.2+0.4 дней, а только милиацилла - 20.5+1.5 дней (р < 0,05). При этом сроки лечения больных, у которых применяли кроме милиацилла и ультразвук (17.6+0.5 дней) незначительно меньше таковых у больных, в лечении трофических язв которых использовали только милиацилл (р < 0,05).
Б.Г. Нузов, Е.В.Ващенко, .В.Бородулин - К проблеме лечения гнойных ран различного генеза 
Способ закрытого лечения гнойно-воспалительных процессов с использованием сочетанного применения милиацилла и лазерного излучения представлен в двух вариантах: вскрытие гнойного очага из микроразреза или использование первичного шва после хирургической обработки гнойника. В последующем в сформировавшуюся полость через микроирригаторы вводится милиацил, а на кожу в проекции её воздействуют лучами лазера. По сравнению с лечением с использованием наложения ранних вторичных швов данный способ оказался более эффективным у больных как без сахарного диабета, так и с гнойными процессами на фоне сахарного диабета. 
В.К.Есипов,А.П.Гальцев,.А.Гандыбин,.М.Макаев,Д.В.Есипов,В.В.Стернов,С.А. Швецов - Опыт лечения острой спаечной кишечной непроходимости
 Представлен анализ результатов лечения 156 больных с острой спаечной тонкокишечной непроходимостью. Явления кишечной непроходимости у 96 (61,5%) пациентов разрешены комплексом консервативных мероприятий. Оперировано 60 (38,5%) больных: в 73,7% наблюдений произведено рассечение спаек, в 26,3% случаев выполнена резекция кишки с наложением первичного анастомоза. Всем больным произведена декомпрессия желудочно-кишечного тракта путем назогастроинтестинальной тотальной интубации. С целью коррекции микробиоценоза кишечника через зонд вводились живые бактериальные препараты, проводился энтеральный лаваж. Послеоперационная летальность составила 11,6%.
А.Р. Хотян, В.К. Есипов - Особенности микробиоценоза кишечника и способа его коррекции у больных острым аппендицитом. 
Представлен анализ результатов лечения 74 больных с острым аппендицитом. У больных проводилось изучение состава микрофлоры толстого кишечника до операции и на 7 - 10 сутки после аппендэктомии. Нарушение нормального состава микрофлоры выявлено у 58 (78,3%). Больные были разделены на две группы. В первой группе применялись антибиотики широкого спектра действия, пациентам второй группы в качестве средства профилактики применялся споробактерин. Сравнительная оценка выявила более благоприятное течение послеоперационного периода на фоне применения споробактерина. Частота послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений составила у больных первой группы 4 (19%) случаев, у больных второй группы в 2 (3,8%) случаев.
А.П. Гончар-Зайкин- Комплексная детоксикационная терапия огнестрельного перитонита 
С целью активной детоксикации при сохраняющемся синдроме энтеральной недостаточности мы применили метод энтеросорбции у 46 раненых с прогрессирующим огнестрельным перитонитом Оценивая эффективность трансинтестинальной детоксикации, методом энтеросорбции, через полифункциональный назогастроэнтеральный зонд, энтеродезом, или другим водорастворимым энтеросорбентом, в глюкозо-электролитном растворе у раненых с прогрессирующим огнестрельным перитонитом, можно определенно отметить положительное течение патологического процесса с более благоприятным исходом.
Д.Ю. Коновалов, И.И. Каган, В.К. Есипов - Реконструктивные операции при патологии илеоцекального угла и правой половины ободочной кишки
 Реконструктивные операции при патологии илеоцекального угла и правой половины ободочной кишки сопровождаются большим числом осложнений и высокой летальностью, обусловленными топографо-анатомическими особенностями и тяжестью патологии этих отделов кишечника. Использование микрохирургической техники является перспективной основой для совершенствования отдалённых результатов операций и профилактики ранних послеоперационных осложнений.
М.В. Дмитриева, Н.В. Меркушова Ультрасонография в диагностике острой кишечной непроходимости 
С картиной острой кишечной непроходимости хирургический стационар ОКБ ст. Оренбург поступило 147 человек, которым было проведено неотложное ультрасонографическое исследование кишечника. Основными ультразвуковыми признаками механической кишечной непроходимости являются: увеличение диаметра тонкой кишки более 3 см, симптомы внутрипросветного депонирования жидкости, визуализация складок слизистой оболочки, маятникообразную перистальтику, наличие выпота в брюшной полости. Диагностическая ценность ультразвукового исследования при механической острой кишечной непроходимости составило 83,7%.
В.С. Тарасенко, А.М. Назарова, Е.В. Чевычаловой, М.А. Мананниковой , О.А. Степанова, А.В. Шефер, А.Б. Дибисовой, Е.А. Шеиной - Анализ лечения и причин летально-сти больных с различными формами панкреатита.
 Обследовано 43 больных, из них с острым течением течением 79%, с обострением хронического 21%. Положительные результаты лечения отмечались в группе больных с отечной формой острого и различными формами хронического панкреатита, при которых отдавалось предпочтение выжидательной тактике с применением интенсивной и комплексной консервативной терапии. Высокая летальность у больных с деструктивным панкреатитом обусловлена быстропрогрессирующим эндотоксикозом , развитием полиорганной недостаточности и вторичным иммунодефицитом.
А.В. Шефер, В.С. Тарасенко, А.К. Щетинин, А.Б. Дибисова - Применение споробактерина в комплексном консервативном лечении острого панкреатита. 
У 20 больных с острым панкреатитом в комплексном консервативном лечении в качестве антибактериальной терапии применяли живой бактериальный препарат (споробактерин). Выявлено сокращение сроков нормализации температуры и показателей общего анализа и биохимии крови, регрессии специфических симптомов заболевания, а также снижение времени пребывания пациентов в стационаре по сравнению с контрольной группой больных, получавших антибиотики.
С.Б. Фадеева, В.С. Тарасенко, Д.В. Волкова, Д.Б. Демина, Ю.П. Стрельцова, С.В. Белоклокова, Е.А. Шеиной. - Микробиологические особенности в течении деструктивного панкреатита 
Обследовано 84 больных очаговым, тотальным и субтотальным деструктивным панкреатитом. Выявлено повышение уровня бактериальной обсемененности поджелудочной железы, увеличение частоты выделения грамотрицательных бактерий, ассоциаций микроорганизмов при тотальном и субтотальном панкреонекрозе. Установлено, что развитие дисбактериоза кишечника и транслокация кишечной микрофлоры могут быть причиной реинфицирования поджелудочной железы и сальниковой сумки и, следовательно, обуславливать развитие гнойно-воспалительных осложнений при деструктивном панкреатите.
В.С.Тарасенко, Н.А.Левашко, В.В. Бобылева, В.В. Вдовенко - Анализ профилактики и лечения тромбоэмболии легочной артерии.
 Приводится подробный ретроспективный анализ 201 историй болезни умерших больных от тромбоэмболии легочной артерии. Обсуждаются методы диагностики, профилактики и лечения ТЭЛА. Для избежания рецидивов эмболий рекомендуется имплантация кавафильтров.
О.Б. Дронова., В.А. Кириллов, С.Б. Зайцев,Ф.Г. Гильмутдинова - Диагностические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 
Ранняя диагностика пищевода Баррета и изучение этиопатогенеза являются одними из важных вопросов исследования гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Обследовано 52 больных с различными формами ГЭРБ. Всем больным проводилось эзофагогастродуоденоскопия с гистологическим исследованием и определением Helicobacter pylori. Полученные результаты диктуют необходимость проведения гистологического исследования у больных с эндоскопически негативной формой ГЭРБ в плане активного выявления пищевода Баррета. Высокая частота встречаемости НР при ГЭРБ и обнаружение НР в биоптатах слизистой пищевода диктуют необходимость проведения эрадикационной терапии у этой категории больных.
М.В. Фомина - Лейкоцитарный индекс интоксикации у детей с острыми и хроническими синуитами. 
У 30 больных детей острыми и хроническими синуитами до и после лечения споробактерином определялся лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ). Установлена зависимость между уровнем ЛИИ и степени тяжести клинического течения синуи-тов, эффективностью лечения.
М.И. Аникин - Накачивающий эффект слуховой трубы у больных хроническим перфоративным отитом 
У 75 больных хроническим перфоративным средним отитом обнаружен накачивающий эффект слуховой трубы в 34 (45.3%) случаев, после радикальной операции на среднем ухе у 18 больных в 6 (33.3%) случаев. Наблюдающееся при НЭСТ повышение внутритимпанального давления должно учитываться при тимпанопластике, так как является одной из причин нарушения целостности и смещения неотимпанальной мембраны.
В.В. Рычков, В.А. Бобровский - Использование гипербарической оксигенации в интенсивной терапии и реанимации 
Авторами представлены результаты использования гипербарической оксигенации (ГБО) для лечения больных с постгеморрагической анемией (56), кишечной непроходимостью (106), перитонитом (88), повреждениями магистральных сосудов (9), синдромом длительного сдавления (7), анаэробной инфекции (6). ГБО позволила в одних случаях сократить койко-день, в других сохранить орган и, тем самым, улучшить качество жизни, в-третьих сохранить жизнь. 
М.Н. Конков, Рахимов, О.П. Булгаков. Т.А. Николаева. - Наш опыт работы по приме-нению алгоритма интенсивной терапии в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы 
Авторами на основании своего опыта и анализа литературы разработан комплекс-ный подход и адаптированный протокол для лечения черепно-мозговой травмы в остром периоде. Предлагается обоснованная респираторная, медикаментозная терапия, а так же нутриитивная поддержка этой тяжелой группе больных.
Б.М. Рахимов, В.Д. Шатохин, А.П. Саликов - Малоинвазивные вмешательства в плановой и неотложной хирургии печени 
Представлены результаты применения лапароско-пических технологии у 50 больных. Из них 23 имели травму печени и 27 больных кисты печени. На основании своего опыта и анализа литературы авторы приходят к выводу что, малоинвазивные лапароскопические операции являются эффективным вмешательством и позволяют значительно снизить тяжесть хирургической агрессии в плановой и неотложной хирургии печени.
Б.М. Рахимов, В.Д. Шатохин., А.И. Кривов, И.В. Галкин - Торакоскопическая вагото-мия в лечении пострезекционных пептических язв 
Представлены результаты лечения 4 больных с пептическими язвами гастроэнтероанастомоза после резекции желудка по Б-2. Все больные поступили с язвенным кровотечением. После обследования и подготовки боль-ные подвергнуты торакоскопической ваготомии через левую плевральную полость без ин-тра- и послеоперационных осложнений. Рубцевание язвенного дефекта наступило у всех больных в течении 10 суток после операции. Торакоскопическая ваготомия при малой травматичности является радикальной операцией дающая хорошие непосредственные и отдаленные результаты.
Ф.Г. Гильмутдиновой Хронические нарушения дуоденальной проходимости как причина постхолецистэктомического синдрома 
Представлены материалы обследования и консервативного лечения хронических нарушений дуоденальной проходимости у 24 больных, перенесших холецистэктомию. Представленные данные свидетельствуют о том, что коррекция выявленных хронических нарушений дуоденальной проходимости позволяет уменьшить количество больных с различными абдоминальными расстройствами после холецистэктомии.
Ф.Г. Гильмутдиновой, Е.А.Трещевой Микробиоценоз кишечника у больных с патологией желчевыводящих путей 
Проведено обследование 59 больных с патологией желчевыводящих путей на дисбактериоз и параллельное бактериологическое обследование желчи. Полученные результаты выявили отклонения в качественном и количественном составе кишечной микрофлоры. Это свидетельствует о необходимости коррекции дисбактериоза как в дооперационном периоде, так и после операции для профилактики тяжелых осложнений со стороны желчевыводящих путей.
А.А.Третьяков, И.И.Каган, А.Ф.Щетинин, Д.Ю.Воронов Метод формирования гастродуоденоанастомоза с применением микрохирургической техники. 
На 12 животных проведены эксперименты по разработке и обоснованию нового способа микрохирургического гастродуоденоанастомоза со сфинктерными свойствами. Эффективность разработанного желудочно-кишечного соустья оценивалась по данным функциональных и морфологических методов исследования: гастродуоденоскопия с осмотром анастомозов и видеозаписью их работы, контрастная рентгенография культи желудка, проба на энтерогастральный рефлюкс, морфологическому изучению подвергались гистотопограммы области анастомоза. Заживление анастомоза происходит первичным натяжением на 14-16 сутки без образования грубого соединительнотканного рубца. При гастроскопическом исследовании анастомоз функционирует как привратник. Эвакуация контрастной массы из культи желудка происходит порционно в течение 2-4,5 часов. Дуоденогастральный рефлюкс возникал при дуоденальной гипертензии 180±15 мм вод. ст. Формирование анастомозов осуществлено и на 12 органокомплексах трупов людей. При гистотопографическом исследовании показано хорошее сопоставление однородных слоев желудка и двенадцатиперстной кишки. Проба с гидропрессией выявила высокую механическую прочность анастомозов - нарушение герметичности происходило при давлении 210±15 мм рт.ст
А.Ф.Щетинин. Способ желудочно-кишечного анастомоза с антирефлюксными свойствами. 
На 12 животных проведен эксперимент по разработке и обоснованию нового способа микрохирургического гастроеюноанастомоза с антирефлюксными свойствами при резекции желудка. Эффективность разработанного желудочно-кишечного соустья оценивалась по данным функциональных и морфологических методов. Морфологическому изучению подвергались гистотопограммы области анастомоза. Заживление анастомоза происходит первичным натяжением на 14-16 сутки без образования грубого соединительнотканного рубца. При гастроскопическом исследовании анастомоз функционирует подобно привратнику. При рентгенографии эвакуация контрастной массы из культи желудка происходит порционно в течение 2-4,5 часов. 
А.А.Третьяков, И.И.Каган, А.Г.Никитенков Способ концебокового инвагинационного тонко-толстокишечного анастомоза 
Представлена разработанная авторами новая мо-дификация конце-бокового инвагинационного тонко-толстокишечного анастомоза, созда-ваемого с применением микрохирургической техники. Эксперименты по созданию этого способа илеотрансверзоанастомоза проведены на 12 животных.
Изучались морфологические и функциональные характеристики анастомозов следующими методами: колоноскопия с осмотром анастомоза, эндофото- и видеозаписью его работы, контрастная ренгенография тонко-толстокишечного соустья с пробой на толсто-тонкокишечный рефлюкс. Морфологические параметры изучались на органокомплексе, включающем область формирования анастомоза, с приготовлением гистотопограмм и гис-тологических срезов. Заживление анастомозов происходит первичным натяжением на 14-20 сутки без образования грубого соединительнотканного рубца. Поступление бария через анастомоз происходит порционно в соответствие с ходом перистальтической волны, что соответствует колоноскопическим данным.
В.А. Баев, Е.Н. Радченко, Ф.Ф. Уразов, И.А. Дерюжова - Об осложнениях ретроперитонеоскопии и пути их профилактики 
На основании 30 летнего опыта использования ретроперитонеоскопии более чем у 1200 больных разработаны показания и противопоказания к данному виду эндоскопии, определены условия безопасных манипуляций на забрюшинных органах.
А.П. Гончар-Зайкин - Сорбционная иммунокоррекция при огнестрельном перитоните  
Дана оценка оптимального лечебного воздействия на иммунную систему пациента экстракорпоральной детоксикации гемосорбцией совместно с применением методики лапаростомии и программированных санационных релапаротомий. Гемосорбция сопровождалась выраженным клиническим эффектом.
В.А. Бобровский, А.В. Басов - Системные токсические реакции при спинальной анестезии лидокаином 
Проведен анализ 50 спинальных анестезий из которых у 18 (36%) пациентов развилась системная токсическая реакция на введение 2% лидокаина. Проявления системной токсической реакции сопровождались головной болью и гипотенцивным ответом сердечно-сосудистой системы. Чаще системная токсическая реакция встречалась у лиц старше 45 лет. В 16,6% системная токсическая реакция, выразившаяся стойкой гипотезией, потребовала кратковременной медикаментозной коррекции. Возникающие системные токсические эффекты не несут значительных нарушений в состоянии больных и легко поддаются коррекции.
В.А. Соколов, В.И. Манащук. - Наиболее типичные ошибки при диагностике туберкулёзного спондилита и хронического оcтеомиелита позвоночника 
Изучены 21 история болезни больных оперированных по поводу хронических нагноительных заболеваний позвоночника. Поражение позвоночника туберкулёзом и первично хроническим остеомиелитом вызывало корешковые боли, согласно иннервируемым дерматомам, которые имитировали заболевание внутренних органов находящихся в правом и левом подреберье, что создавало трудности для врачей. Данная группа больных 50 до 400 дней находятся на лечении с такими диагнозами как нефрит (14% случаев), гепатит (5%), холецистит(5%). При более выраженном корешковом синдроме и интенсивных болях в позвоночнике выставлялся диагноз остеохондроза позвоночника (28%), невралгии (5%), при наличии температуры, общей интоксикации ставились диагнозы остеомиелит (14%), сепсис (5%). Выставлялись и более редкие диагнозы - саркоидоз, миастения.Качественная лучевая диагностика и анамнез являлись ведущими в диагностическом процессе. Проведение лучевой диагностики должно проводится по принятому строгому алгоритму. 
Кемеров С.В., Подковыркин Н.А., Пузанов С.Ю. - Детоксикация организма при распространенном гнойном перитоните посредством восстановления и стимуляции лимфооттока 
С целью снижения эндогенной интоксикации при распространенном гнойном перитоните восстанавливали и стимулировали лимфоотток из забрюшинного пространства посредством его перфузии лечебной смесью содержащей новокаин, лидазу и пентоксифиллин. Введение смеси осуществляли один раз в сутки в виде болюсных инъекций, дополнительно к комплексной терапии перитонита. С применением указанного способа пролечено 8 больных с распространенным гнойным перитонитом. Летальных исходов не было. Таким образом, применение предлагаемого способа восстановления лимфооттока из забрюшинного пространства при гнойном перитоните позволило получить обнадеживающие результаты при лечении общего гнойного перитонита любой этиологии, в том числе в терминальной фазе как дополнительное лечебное мероприятие на фоне основного лечения. 
С.Г. Кудашев - К вопросу профилактики хирургической инфекции огнестрельных ран споробактерином 
Целью экспериментального исследования на кроликах была разработка нового способа профилактики хирургических инфекций при огнестрельных ранах, основан-ного на применении живого бактериального препарата - споробактерина.
В.В. Лебедянцев, С.М. Пащенко, В.Н. Пащенко - О диагностике шилоподъязычного синдрома 
Проведен анализ клинических наблюдений за 50 больными шилоподъязычным синдромом. Выявлены характерные жалобы больных и патогномоничные признаки, позволяющие диагностировать синдром и проводить его дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. 
П. П. Курлаев, С.Г. Кудашев - Коррекция гипергликемии у больных сахарным диабетом с гнойными постинъекционными осложнениями
 Представлены результаты лечения 57 больных постинъекционными гнойными осложнениями, развившимися на фоне сахарного диабета. Оценена эффективность местного применения окситоцин-антибактериальных комплексов у больных с различными формами сахарного диабета. Показано, что при использовании окситоцина с антибиотиками у больных инсулинзависимым сахарным диабетом достоверного изменения степени компенсации сахарного диабета не произошло. в то же время их применение у 28 пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом, наряду с традиционной схемой лечения диабета, способствовало стабилизации и компенсации его течения, а также санации гнойного очага в более ранние сроки (5,8 ± 0,2 дней) по сравнению с группой больных (13 человек), получавших местно только одни антибиотики (компенсации течения диабета у них не произошло, продолжительность лечения возросла до 10,4 ± 1,3 дней).
Кудашев С.Г., Кузьмин В.Г., Макурин Н.А. - Острый простой аппендицит - актуальная задача неотложной хирургии. пути снижения частоты необоснованных аппендэктомий. 
В статье обозначена проблема напрасных аппендэктомий при сомнительной клинике острого аппендицита, названы пути возможного решения этой проблемы.
Г.В. Дерюжов, Л.И. Левошко, В.М. Волженцев  Клинико-анатомические особенности опухолей спинного мозга на уровне нижне-грудного и верхне-поясничного отделов позвоночника
 
Названы особенности позвоночного канала и его содержимого на уровне нижне-грудного и верхне-поясничного отделов позвоночника, отмечено, что клиника опухолей спинного мозга в указанном отделе позвоночника прямо зависит от их локализации в преде-лах изучаемой зоны.
А.И. Шульга, Е.А. Васильев, Г.А. Горбанева, И.А. Шульга Взаимосвязь между синуситом, хроническим тонзиллитом и генетическими маркерами крови
 Авторами на 170 больных хроническим тонзиллитом и 560 - хроническим тонзиллитом установлена взаимосвязь между группами крови и резус принадлежностью. Так хроническим синуситом страдали лица носители группы крови B(III) и A(II) Rh (+), а хроническим тонзиллитом лица с группой крови A(II)Rh(+) 
В.В.Лонский, Е.В.Лонская - Трепанопункция лобной пазухи и эндоскопическая этмои-дотомия в лечении хронического фронтита.
 Проанализированы результаты лечения у 34 больных хроническим фронтитом с использованием трепанопункции лобной пазухи (ТЛП) и эндоскопической этмоидотомии. Выздоровление достигнуто после ТЛП у 10 больных, после ТЛП и эндоскопической этмоидотомии - еще, у 16 больных. Экстраназальная фронториностомия потребовалась 8 больным. Сделано заключение о целесообразности применения щадящих хирургических методик при хроническом фронтите.
С.Л. Соловых А.Ф. Митькин - Пролапса митрального клапана на фоне соединительнотканных дисплазий у лиц призывного возраста в Оренбургской области 
Проведен анализ обследования у 7446 призывников Оренбургской области. Выявлен процент расхождения клинического и инструментального построения диагноза. Проанализированы особенности ПМК у призывников крупных промышленных городов (Оренбург, Орск) и жителей сельской местности. У 100 призывников изучены ЭХОКГ параметры внутрисердечной гемодинамики, также обнаружены в различной степени фенотипические признаки СТД. Уточнены наиболее информативные критерии экспертной оценки годности к военной службе лиц с ПМК на фоне СТД. Установленные значительные колебания ошибочных клинико-аускультативных данных относящихся к диагностики ПМК в медицинских комиссиях. Вирифицированный диагноз ПМК чаще наблюдался в Оренбурге по сравнению с Орском, в западных районах области по сравнению с восточными районами. Установлена эффективность медицинской реабилитации особенно при ПМК первой степени. 
Н.Ф.Никитюк - Основы управления иммунопрофилактикой 
Результаты проведенных нами исследований по изучению противодифтерийного и противокоревого иммунитета свидетельствуют о высокой информативности иммунологического мониторинга. Плановое динамическое изучение иммуноструктуры населения к инфекциям, управляемых средствами специфической профилактики, позволит своевременно выявить изменения в состоянии иммунитета различных контингентов, идентифицировать группы риска инфицирования и принимать управленческие решения. Внедрение опыта работы Областного Центра профилактики инфекционных заболеваний в практику ЛПУ значительно улучшило состояние организации прививочной работы, повысило уровень привитости детского и взрослого населения области, что, в свою очередь, снизило заболеваемость управляемыми инфекциями до спорадического уровня.
И.А. Баталина, Г.А. Мирошникова, В.А. Кузнецова, Н.А. Томина, О.В. Кашапова.   К тактике ведения больных язвенной болезнью луковицы 12 перстной кишки, осложненной кровотечением 
Нами исследовались две группы больных язвенной болезнью 12-перстной кишки, осложненной кровотечением, которые после остановки кровотечения лечились консервативно. 1 группа (17 человек) получали традиционное лечение и КВЧ-терапию.II группа (18 человек) получали традиционное лечение и другие физиотерапевтические методы лечения. При сравнении результатов лечения клинически и эндоскопически в 1 группе наблюдалась более быстрая положительная динамика - в 80 % случаев отмечено рубцевание язвы на 14-16 день лечения, что дает основание рекомендовать применение КВЧ-терапии в комплексной терапии язвенной болезни, осложненной кровотечением, на ранних этапах лечения.
Соловых С.Л. Клинико-инструментальных особенностей пролапса митрального клапана у лиц призывного возраста 
В результате проведенного обследования установлено, что синдром ПМК часто выявляется при диагностики лиц призывного возраста. У 100 призывников проанализированы особенности ПМК, изучены ЭХОКГ параметры внутрисердечной гемодинамики, а также обнаружены фенотипические признаки СТД различной степени. После шестимесячной медицинской реабилитации установлена ее эффективность при ПМК первой степени и митральной регургитации первой степени с наличием нескольких фенотипических признаков СТД. Анализ показал, что клинико-инструментальные изменения ПМК у призывников необходимо учитывать в динамическом наблюдении и реабилитации с последующим наиболее информативным определением годности их к военной службе.
Р.С. Бахтиярова, А.Ф. Митькин, З.А. Бахтияров, Е.В. Бережная  К изучению клинико-инструментальных и диагностических маркеров разрыва сердца у больных острым инфарктом миокарда
Разрыв сердца чаще возникает у больных с Q-инфарктом миокарда, женщин, в пожилом возрасте. Установлена прямая корреляционная зависимость между ло-кализацией инфаркта миокарда по передней стенке левого желудочка и частотой разрывов сердца. В остром периоде инфаркта миокарда, осложнившегося разрывом сердца, наблюда-ли более высокую частоту сердечных сокращений, в большем числе отведений ЭКГ регист-рировали комплексы QRS типа QS , было замедленным возвращение сегмента ST к изоли-нии.
В.В. Утенина, В.М. Боев, А.И. Смолягин, А.А. Стадников, Е.В. Плигина Зобная эндемия в регионе экологического неблагополучия 
Проведено клиническое, гормональное иммунологическое обследование 5011 детям проживающих в сельских районах Оренбургской области. На основании критериев ВОЗ и данных по йодной обеспеченности подтверждена зобная эндемия различной степени тяжести. У больных с диффузным нетоксическим зобом в биосредах (кровь, волосы) выявлен дисбаланс эссенциальных микроэлементов (Co, Cu, Zn, Fe, Mn) и повышенный уровень токсических микроэлементов (Ni, Sr, Cr). Анализ причинно-следственных связей в системе "Окружающая среда - щитовидная железа" позволяет утверждать, что диффузный нетоксический зоб- это полимикроэлементоз, является следствием дисбаланса микроэлементов, развивающегося у лиц, проживающих в условиях экологического неблагополучия.
С.П.Тертичная - Выделение лёгкими жидкости и электролитов у больных с хрониче-ской сердечной недостаточностью 
Для оценки роли лёгких в механизме задержки натрия и воды при хронической сердечной недостаточности, исследовали водно-электролитный состав конденсата выдыхаемого воздуха у 45 больных различных ФК. Группу сравнения составили 15 здоровых лиц. Получены данные, что влаго- и электролитовыделение лёгкими снижается у больных ХСН. Сделан вывод, что лёгкие участвуют в задержке жидкости при сердечной декомпенсации, в то время, как снижение выделения натрия с выдыхаемым воздухом отражает нарушение функционального состояния эпителия дыхательных путей, участвующего в продукции бронхиального секрета. 
И.А. Ресина - Выявление состояний депрессии и тревоги, качество жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Удалось установить, что  распространенность тревожно-депрессивных состояний у больных с ХСН, значительно более высокая, чем в общей популяции. Коморбидность этих состояний составляет 87% в данной группе больных. С учетом высокого процента встречаемости данных состояний среди больных с ХСН целесообразна их коррекция препаратом тофизопам, который обладает анксиолитическим действием, минимальным риском развития осложнений, приводит к повышению качества жизни у данной категории больных. Проблема диагностики и лечения психо-эмоциональных нарушений у больных с ХСН являются важной, так как с каждым годом увеличивается количество таких больных, а применение транквилизаторов носит массовый характер на фоне высокого уровня психо-социального стресса в нашей стране.
А.П. Гончар-Зайкин, Н.В. Илющенко, А.А. Касьянов - Экстракорпоральная коррекция гиперосмолярной диабетической комы. 
В работе проанализирован опыт успешного лече-ния 6 больных поступивших в гиперосмолярной, диабетической коме и оценивается эффективность включения в план традиционной интенсивной терапии методов экстракорпоральной детоксикации таких как плазмаферез. 
В.А.Гальцев - Сократительная функция левого желудочка при ранении сердца и перикарда в отдаленном периоде 
Изучены отдаленные результаты лечения 18 больных с колото-резаным ранением сердца и перикарда (4 - с ранением перикарда. 6 - левого предсердия, 8 - левого желудочка) с давностью заболевания 21 месяц после ушивания раны сердца и перикарда. Отмечено достоверное снижение сократительной функции левого желудочка после ушивания раны левого желудочка и недостоверное - при ранении левого предсердия и периарда. Снижение сократительной функции левого желудочка сопровождалось преимущественно уменьшением фракции выброса, степени укорочения переднезаднего размера левого желудочка в систолу и увеличением конечного систолического размера левого желудочка. Полученные данные необходимо учитывать в рациональной терапии больных с посттравматическим повреждением сердца.
Л.Г. Воронина, Н.Г. Лендерман, А.В. Юлтыев, В.Д. Захаркина - Медицинские аспекты качества жизни больных псориазом 
Представленны данные, характеризующие качество жизни больных различными формами псориаза, для этого использовались специальный опросник, тест Люшера, позволяющие определить уровень качества жизни в связи с заболеванием. Рекомендовано использовать полученные данные при назначение комплексного лечения. 
А.А.Калиев, Б.С. Жакиев, М.Т. Аралбаев, Г.Б. Махуова - Клеточный иммунитет при гемоплацентосорбции у больных с гнойно-септическими заболеваниями. Имеющиеся при этих заболеваниях серьёзные сдвиги в системе клеточного иммунитета обуславливает необходимость изучения влияния гемо- плацентосорбции на коррекцию нарушений иммунного звена гомеостаза. Это обусловлено тем, что течение и исход гнойно-воспалительных заболеваний во многом зависит от иммунобиологической реактивности организма и адекватности детоксикационной терапии. Исследованиями установлено, что гемоплацентосорбция наряду с детоксикацией оказывает выраженное иммуностимулирующее действие. Что может быть обусловлено физиологичностью данной процедуры и влиянием биологически активных веществ плаценты на организм. Это преимущество позволяет гемоплацентосорбцию считать методом выбора для борьбы с эндогенной интоксикацией у больных гнойно-септическими заболеваниями
В.М.Трошин, ВЛ.Ступин, И.В.Трошин - Применение новых лекарственных форм для лечения и реабилитации ларингологических больных 
Приведены данные по клиниче-скому применению препарата Геломиртол форте форте (фирмы Pohl Boskamp, Германия) в комплексном лечении 34 военнослужащих с хроническими формами бронхитов, ларинготрахеитов, синуитов, вазомоторных риносинусопатий, с острыми не продуктивным и ринитами и синуситами, а также лекарственных желатиновых пленок с препаратами прополиса и малавита в послеоперационном периоде после тонзиллэктомии у 20-и больных. Выявлен выраженный положительный эффект, облегчение транспорта слизи, улучшение дренажной функции слизистой верхних дыхательных путей при приеме Геломиртол форте. Применение лекарственных желатиновых пленок приводит к статистически достоверному уменьшению реактивных явлений в глотке, уменьшению интенсивности болевого синдрома, ускорению репаративных процессов.
Г.М. Гончар-Зайкина, А.П. Гончар-Зайкин - К вопросу диагностики эндогенной интоксикации 
Рассматривая эндогенную интоксикации (ЭИ), как одну из главных состоявляющую всех воспалительно-деструктивных патологических процессов в организме необходимо признать, что на сегодняшний день клиническое изучение проявлений и стадий этого синдрома крайне недостаточно. Клиническая оценка эндотоксикоза не лишена субъективности, сопряжена с опытом и знаниями врача, что затрудняет раннюю диагностику и своевременное лечение, мало информативна для выбора и способа эффективной терапии. В связи с этим большое значение для диагностики эндотоксикоза придается лабораторным исследованиям.
К. М. Суркин - Изменения церебральной гемодинамики у больных с травматической энцефалопатией 
Анализ количественных характеристик кровотока в АГМ у больных с последствиями ЧМТ выявил формирование компенсаторно-приспособительных реакций сосудистого русла за счет изменения эластикотонических свойств сосудистой стенки или объема активно функционирующей капиллярной сети. Акустический и визуальный контроль позволил установить, что вместе с изменением ЛСК в АГМ у больных с последствиями ЧМТ происходили качественные изменения спектра допплеровского сигнала, которые отмечались уже на уровне ОСА. Так, систолический зубец был практически сглажен, диастолическая составляющая - относительно снижена. Эти изменения были в наибольшей степени выражены на стороне поражения. Распределение частот в спектре оставалось неизменным, спектральное окно "чистым". По звуковым характеристикам сигнал носил характер бьющего и более  высокого. При локации СМА на допплерограммах также отмечался более выраженный систолический пик. Систолическая частота на уровне зубца, соответствующего приливной волне, становилась ближе к дикротическому зубцу, к диастолической максимальной частоте. Выраженность изменений гемодинамики коррелирует (г=0,70) со степенью тяжести перенесенной травмы головного мозга.
М.И. Заслонов, И.А. Шульга К вопросу о состоянии нервной системы у больных с синдромом сонного апноэ. 
Авторами высказано предположение о связи происхождения центрального сонного апноэ с патологией диэнцефально - мезенцефального уровня головного мозга, приводящего в дисфункции оральных отделов ретикулярной формации, что ведет к нарушению фазовости и глубины сна, нарушению функционального состояния коры головного мозга, а также запозданию нейроинспираторного импульса и, как следствие этого, к храпу и ночным апноэ.
А.А.Фалалеев, С.Г. Дарусенкова Нарушения ритма сердца при синдроме обструктивного апноэ. При обструктивном синдроме апноэ и сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы наиболее частыми нарушениями, выявленными с помощью холтеровского мониторирования ЭКГ, являются брадиаритмии, экстрасистолии и СА-блокады. Ведущая роль в возникновении этих нарушений принадлежит сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы. В связи с этим, при выявлении ОСА необходимо проведение исследования сердечно-сосудистой системы для выбора адекватной терапии.
С. Г. Дарусенкова, Е.Н. Павловичева, Т.А. Газукина, А.А. Фалалеев, Э.Н. Зайнуллин, В.И. Кондрашов К вопросу о не лучевой диагностике заболеваний позвоночника 
Медицинская система "Валента" позволяет наряду с исследованием функции внешнего дыхания, бронхиальной проходимости, растяжимости легких, состоянием дыхательной мускулатуры позволяет определять внелегочную патологию. Получение при анализе снижения показателей МОС 25 и ФЖЕЛ при увеличении МОС 75 необходимо предположить поражения позвоночника (остеохондроз или сколиоз грудного отдела позвоночника). Выявление данных закономерностей при обследовании позволяет диагностировать заболевания позвоночника без применения лучевых методов исследования.


Warning: parse_url() expects exactly 1 parameter, 2 given in /home/far/e/s/c/esculapus/public_html/b766d6a48b3bf7b2afecfc1de7f959e4/sape.php on line 1196

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/far/e/s/c/esculapus/public_html/sp-blok.php:2) in /home/far/e/s/c/esculapus/public_html/b766d6a48b3bf7b2afecfc1de7f959e4/sape.php on line 1200

 
Приглашаем на конференцию!

Главная конференций "Актуальные вопросы военной и практической медицины" Форма регистрации участникой конференции в онлайне.Новости сайта - Конференция. Почтовый сервер конференции. Отправте письмо со странице сайта.

Рассылка Esculapus info на MailList.Ru


 Как получить требуемый материал?

Страница динамически обновлена: