Мой Врачебный Журнал


 Муниципальная городская клиническая больница № 4 
г. Оренбурга

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВЫТЯЖЕНИЯ КОЖИ КУЛЬТИ КОНЕЧНОСТИ

А.А. Басков, С.П. Аськов, В.Ф. Бородин

Актуальность проблемы определяется сложностью и длительными сроками закрытия дефектов кожи и мягких тканей культей конечностей, высокими процентами реампутаций, формирования порочных культей, инвалидизации больных.

По данным литературы известны 2 методики дермотензии: балонная и спицевая. Балонная дермотензия более широко распространена, но её применение возможно только при наличии специфического оборудования. Мы разработали оригинальную конструкцию для вытяжения кожи культи конечности методом спицевой дермотензии. При этом использовался общедоступный травматологический инструментарий.

Сущность методики сводится к следующему. Из стандартных деталей аппарата Илизарова собирается конструкция на двух базовых кольцах. Субдермально, отступив на 1 см от края дефекта тканей, проводятся 3-4 спицы по окружности раны. На лавсановых нитях, фиксированных к выносному кольцу спицы, тянут края раны в дистальном направлении. После того, как лоскут вытягивается до необходимой площади, спицы и лигатуры удаляются, накладываются вторичные швы.

Положительными моментами этой методики являются: сохранение длины культи, возможность закрытия дефекта тканей полнослойным лоскутом, улучшение регионарного кровоснабжения и местных репаративных процессов, возможность дальнейшего протезирования с сохранением опорности культи.

По описанной методике в стационаре выполнено 7 оперативных вмешательств, в 6 случаях с положительным исходом.

Источник: Актуальные вопросы военной и практической медицины. Сб. трудов  II научно-практической конференции врачей Приволжского военного округа. Оренбург 2001.

Актуальные вопросы военной и практической медицины. Сб. трудов  II научно-практической конференции врачей Приволжского военного округа. Оренбург 2001.

 


Warning: parse_url() expects exactly 1 parameter, 2 given in /home/far/e/s/c/esculapus/public_html/b766d6a48b3bf7b2afecfc1de7f959e4/sape.php on line 1196

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/far/e/s/c/esculapus/public_html/sp-blok.php:2) in /home/far/e/s/c/esculapus/public_html/b766d6a48b3bf7b2afecfc1de7f959e4/sape.php on line 1200