Мой Врачебный Журнал


.Оренбургский  гарнизонный военный госпиталь

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
 БОЛЬНЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ  В ГАРНИЗОНЕ

М.И. Заслонов

         Под реабилитацией больных неврологического профиля в системе военно – медицинской службы понимается совокупность медицинских, профессиональных, военно-профессиональных, социально-экономических и педагогических мер, направленных на восстановление здоровья, трудоспособности и боеспособности, нарушенных или утраченных в связи с болезнью или травмой. Основными этапами реабилитации является госпитальный, амбулаторно-поликлинический, санаторный.

         Медицинская реабилитация начинается в стационаре сразу же после купирования острых проявлений заболевания. Одной из основных задач госпитального периода является выработка наиболее рациональных индивидуальных программ реабилитации с обеспечением её преемственности на последующих этапах.

         С этой целью,  на госпитальном этапе целесообразно выделение трех групп пациентов по преобладающему синдрому в клинической картине:  1. с поражением центральной нервной системы,

2. с вертебро-неврологическими расстройствами,

3. с невротическими расстройствами.

         Индивидуальные программы медицинской реабилитации следует разрабатывать с учетом пола, возраста, уровня функциональных резервов организма, особенностей профессиональной деятельности, материально-технических возможностей лечебных учреждений.

         С целью включения в активных процесс с больными рекомендуется проводить беседу об особенностях имеющегося у него заболевания и возможностях применяемого в госпитале лечения. Важное значение имеют периодичность и продолжительность этапов стационарной и амбулаторной реабилитации. Ее необходимо проводить в период оптимального восстановления, т.е. 1,5-2 года от начала заболевания. Средняя продолжительность курса, с учетом поликлинического этапа, должна составлять 2-2,5 месяца. В течении года, рекомендуется проводить 2-3 курса лечения. Особое внимание необходимо уделять кинезо –   и психотерапии. Это связано с тем, что кинезотерапии принадлежит ведущая роль в реабилитации больных с двигательными и координаторными нарушениями. Известны случаи «условной желательности заболевания», когда наличие болезни обеспечивает больному определенные социальные льготы. Встречается так же  и анзогностическое восприятие заболевания. Выявление мотиваций и установки пациента и их коррекция в основном определяют эффективность медицинской реабилитации.

         Таким образом, соблюдение преемственности, комплексности индивидуального подхода, этапности будет способствовать повышению эффективности реабилитационных мероприятий и скорейшему возвращению военнослужащих в строй.

 

 


Warning: parse_url() expects exactly 1 parameter, 2 given in /home/far/e/s/c/esculapus/public_html/b766d6a48b3bf7b2afecfc1de7f959e4/sape.php on line 1196

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/far/e/s/c/esculapus/public_html/sp-blok.php:2) in /home/far/e/s/c/esculapus/public_html/b766d6a48b3bf7b2afecfc1de7f959e4/sape.php on line 1200